Diagnóstico Precoce e Rastreios

O DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CANCRO DA PRÓSTATA

O objectivo do diagnóstico precoce consiste na identificação dos doentes com cancro da próstata clinicamente significativo, numa fase precoce da doença, isto é, num momento em que o tratamento será potencialmente eficaz e curativo.

Como regra oncológica geral, pode afirmar-se que quanto mais precoce for o diagnóstico em princípio melhor serão os resultados do tratamento e o prognóstico da doença. Esta afirmação foi confirmada pelos resultados de um estudo recente, já de 2009 (European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer), que envolveu a avaliação de 160.000 homens e demonstrou que ocorreu uma diminuição de cerca de 20% na mortalidade por cancro da próstata no grupo de indivíduos sujeitos a rastreio (screening), em comparação com o grupo não sujeito a rastreio.

Dada a elevada frequência deste tumor, era classicamente recomendada a realização de uma avaliação anual – inclundo toque rectal e PSA (Prostate Specific Antigen) – a partir dos 50 anos, excepto se existisse uma história familiar da doença (se afectasse familiares em primeiro grau, como pai ou irmão, mas também se tivesse sido diagnosticado num avô ou tio) sobretudo com tumores detectados em familiares em idades jovens; neste caso, recomendava-se que esta avaliação se iniciasse aos 45 anos. Nos “guidelines” da Associação Europeia de Urologia (EAU, European Association of Urology) ainda são estas as idades recomendadas.

No entanto, nos novos “guidelines” para o cancro da próstata da AUA (Associação Americana de Urologia), de Maio de 2009, já se recomenda que todos os homens deverão realizar a primeira avaliação do PSA ainda mais cedo, aos 40 anos.

Os Urologistas do Instituto da Próstata e Incontinência Urinária são profissionais habituados a realizar a mais correcta e completa avaliação da próstata, de modo a permitir uma avaliação segura e fiável, de modo a garantir a exclusão ou o diagnóstico precoce de doenças graves deste orgão.